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ATTD 2026 Días 1 y 2 – Avances que transforman la diabetes tipo 1
12 de marzo de 2026Lea más en:Eventos y conferenciasAsuntos médicosPersonas y liderazgoInvestigación
 
¡Saludos desde Barcelona, ​​España! Del 11 al 14 de marzo de 2026, los principales investigadores mundiales de la diabetes tipo 1 (DT1), profesionales sanitarios y socios de la industria se reunieron para compartir avances revolucionarios en la ciencia de la DT1, y el trabajo (y el personal) apoyado por Breakthrough T1D fueron protagonistas indiscutibles.

A continuación encontrará todo lo que necesita saber sobre los dos primeros días de esta extraordinaria conferencia, incluyendo las principales conclusiones de los paneles y sesiones presididas por el personal de Breakthrough T1D y los investigadores que la apoyan. Entre los participantes destacados se encontraban el Dr. Aaron Kowalski, director ejecutivo de Breakthrough T1D; el Dr. Sanjoy Dutta, director científico; el Dr. Thomas Danne, director médico; la Dra. Anastasia Albanese O'Neill, vicepresidenta de Asuntos Médicos, APRN, CDCES ; y muchos más.

 
Por si te lo perdiste, echa un vistazo a nuestro resumen de los días 3 y 4.
 

La detección precoz y el cribado de la diabetes tipo 1 son una prioridad clave para Breakthrough T1D, y varias presentaciones ilustraron su importancia y por qué necesitamos examinar a más personas para lograr nuestra visión de un mundo sin diabetes tipo 1.

El panorama actual de la detección de la diabetes tipo 1 es sumamente prometedor y ha experimentado un gran avance en los últimos años. En todo el mundo, el número de personas que se someten a pruebas de detección, tanto niños como adultos, está creciendo significativamente. Además de Estados Unidos, las cifras de detección están aumentando en Europa, Australia, Qatar, Israel y ahora también en Centroamérica.

Entonces, ¿cuáles son algunas de las principales conclusiones sobre la selección de pantallas?

Programas de detección global
EDENT1FI , una iniciativa europea de cribado respaldada por Breakthrough T1D, presentó datos internacionales sobre el cribado para la detección precoz. Una de las ponentes fue la Dra. Anastasia Albanese-O'Neill, vicepresidenta de Asuntos Médicos de Breakthrough T1D, quien compartió nuestra estrategia de cribado y subrayó la importancia de las recomendaciones de consenso internacionales para el cribado y el seguimiento, aplicables a la práctica clínica. En esta sesión se describió el alcance global del cribado que apoya Breakthrough T1D.

 
Breakthrough T1D financia una red global de programas de cribado. Desde ELSA en el Reino Unido hasta ASK y TrialNet en Estados Unidos, pasando por FR1DA en Alemania, todos estos centros colaboran para impulsar el cribado poblacional. Lo hacen mejorando los resultados para las personas con autoanticuerpos detectados, ofreciendo seguimiento, reclutando a personas elegibles para ensayos clínicos (incluido INNODIA , financiado por Breakthrough T1D ), ofreciendo terapias aprobadas por la FDA como teplizumab (Tzield) y aprendiendo las mejores maneras de educar e informar a la población sobre los beneficios y la logística del cribado y el seguimiento.

La educación y la comunicación son fundamentales. Una lección valiosa que hemos aprendido en Italia y el Reino Unido es cómo las personas se informan sobre las pruebas de detección. Para la mayoría, la información se obtiene a través de la escuela y las redes sociales. Es responsabilidad de todos ayudar a difundir esta información. Obtenga más información sobre nuestros programas de detección aquí .

Otra conclusión clave del estudio ELSA: nadie que descubre que tiene autoanticuerpos para la diabetes tipo 1 se arrepiente de tener ese conocimiento. Sin embargo, aún hay lagunas en cuanto a cómo podemos ayudar a las personas con esa información y cómo podemos brindar un mejor apoyo a las familias que han detectado la diabetes tipo 1 en una etapa temprana.

En Italia, la detección gratuita y voluntaria de la diabetes tipo 1 y la enfermedad celíaca en la población general ya es ley. Francesca Ulivi, de la Fundación Italiana para la Diabetes, compartió la experiencia italiana sobre cómo aumentar el número de personas que se someten a las pruebas de detección y, como ya se mencionó, la educación es fundamental.

Adopción clínica del cribado de la diabetes tipo 1
En 2024, Breakthrough T1D fue pionera con la publicación de la Guía de consenso para el seguimiento de personas con diabetes tipo 1 en estadio pre-3 con autoanticuerpos de islotes positivos . Este informe contiene directrices sobre qué hacer cuando se detectan autoanticuerpos de diabetes tipo 1, pero no aborda la cuestión más importante: ¿a quién se debe realizar la prueba de detección?

 
Para promover el cribado poblacional, Breakthrough T1D convocó a un grupo de expertos internacionales para establecer directrices para la adopción clínica del cribado precoz. Se prevé que este documento se publique a finales de este año y servirá como guía clínica para el cribado poblacional, de modo que más personas puedan beneficiarse de él.

El Dr. Sanjoy Dutta, director científico de Breakthrough T1D , también habló sobre la visión de nuestra organización para ampliar las pruebas de detección en la población general.

Breakthrough T1D está financiando una serie de programas piloto de detección en todo el país. Estos centros tienen como objetivo desarrollar y probar flujos de trabajo en centros de diabetes para la detección y el seguimiento de la diabetes tipo 1. Estamos aprendiendo mucho de estos programas, como lo presenta la Dra. Carla Demeterco-Berggren , quien dirige un programa piloto de detección financiado por Breakthrough T1D en San Diego. Algunas conclusiones clave:

 
Con un seguimiento adecuado, la cetoacidosis diabética es prácticamente prevenible. En su centro, no se ha detectado ningún caso de cetoacidosis diabética con autoanticuerpos presentes al momento del diagnóstico.
Para lograr una detección eficaz de la diabetes tipo 1 se requiere un enfoque integral dentro del entorno hospitalario, desde la dirección del hospital hasta las enfermeras que dirigen las clínicas de diabetes.
Y lo más importante: ¡se necesita un equipo! La detección temprana es solo un paso. La prevención de la cetoacidosis diabética se logra mediante el monitoreo. Y para eso se necesita un equipo.
¡Cuantas más personas examinemos, más personas se beneficiarán!
 
Terapias modificadoras de la enfermedad
Las terapias modificadoras de la enfermedad (TME) tienen el potencial de cambiar el curso de la diabetes tipo 1 (DT1) al ralentizar, detener o frenar su progresión. Teplizumab (conocido como Tzield en EE. UU.) fue la primera TME aprobada por la FDA en noviembre de 2022 para personas con DT1 en etapa temprana, retrasando la aparición de la DT1 clínica y sintomática, así como la necesidad de insulinoterapia, en una mediana de dos años. Desde su aprobación, y gracias a una mayor educación y concienciación sobre la detección precoz, cientos de personas han tenido la oportunidad de beneficiarse de teplizumab.

 
 
Avances en la diabetes tipo 1 y Tzield

Obtenga más información sobre la primera terapia modificadora de la enfermedad para la diabetes tipo 1 y cómo Breakthrough T1D ayudó a guiarla a través de cada etapa del desarrollo de la terapia.
El panorama cambiante de las terapias disponibles para la diabetes tipo 1 (DT1) exige que los profesionales de la salud consideren la mejor manera de trabajar dentro de las estructuras de atención existentes para apoyar a sus pacientes que utilizan terapias como teplizumab. En una sesión informativa dirigida por los investigadores financiados por Breakthrough T1D, el Prof. Colin Dayan, BSc, MBChB, Ph.D., FRCP de la Universidad de Cardiff, Michael Haller, MD de la Universidad de Florida, y la Prof. Olga Kordonouri del Hospital Infantil Auf der Bult en Hannover, Alemania, estos eminentes endocrinólogos nos guiarán a través de consideraciones prácticas para el uso de teplizumab en clínicas y experiencias reales desde la perspectiva tanto de los receptores de teplizumab como de sus cuidadores.

 
Las personas que estén considerando el uso de teplizumab deben colaborar con su equipo de atención de la diabetes para asegurarse de que cumplen con la evaluación previa, la vacunación y otros requisitos, y de que pueden tolerar el acceso intravenoso durante la duración de la infusión.
El tratamiento con teplizumab requiere 14 días consecutivos de infusión, y los pacientes pueden tener la oportunidad de completar el proceso en casa con la ayuda de un asistente de atención médica domiciliaria después de los primeros cinco días en una clínica de infusión. Se realiza un seguimiento constante de la seguridad de todos los pacientes tanto durante como después del proceso de infusión.
Para una infusión, monitorización y seguimiento exitosos con teplizumab, se requiere personal multidisciplinario, capacitación diversa e infraestructura específica. Esto incluye enfermeras especializadas en infusiones, médicos de guardia, coordinación farmacéutica, documentación exhaustiva, atención fuera del horario habitual, apoyo para viajes y alojamiento para familias que vienen de lejos, y centros con capacidad para administrar teplizumab durante 14 días consecutivos.
En una encuesta realizada a 47 personas que recibieron teplizumab en los EE. UU., el 49 % tenía antecedentes familiares de diabetes tipo 1, el 47 % fue diagnosticado erróneamente en un principio con diabetes tipo 2 y el 36 % padecía otras enfermedades autoinmunes.
En la misma encuesta, el 98 % de las personas indicó que su motivo para elegir teplizumab era retrasar la aparición de la diabetes tipo 1. Si bien la mayoría de los encuestados agradeció recibir el tratamiento y lo recomendaría a otros, aún se controlan los niveles de glucosa en sangre con frecuencia y se preocupan por su alimentación.
 
Terapias celulares
Aunque el tratamiento estándar para la diabetes tipo 1 (DT1) ha experimentado grandes avances recientemente, algo es evidente: las personas con DT1 no están obteniendo los resultados esperados. Según datos presentados por los investigadores Jason Gaglia, MD, Trevor Reichman, MD, Jennifer Sherr, MD y Jay Skyler, MD, financiados por Breakthrough T1D, en la sesión de la industria de Vertex Pharmaceuticals , a nivel mundial, aproximadamente el 25 % de las personas con DT1 alcanzan su objetivo ideal de HbA1c inferior al 7 %. Los sistemas automatizados de administración de insulina (AID), que han transformado el tratamiento de la DT1, están mejorando los resultados, pero la mayoría de las personas no alcanzan sus objetivos ideales. Esto significa que la mayoría de las personas con DT1 tienen mayor riesgo de sufrir las complicaciones más comunes de la enfermedad, como cardiopatías, nefropatías y retinopatía diabética.

Entre las personas que alcanzan los objetivos ideales de HbA1c, comienza a surgir una complicación aguda: episodios de hipoglucemia grave.

Esto deja bastante claro el panorama: necesitamos mejores terapias para ayudar a las personas a mejorar, y las terapias celulares tienen el potencial de llenar los vacíos entre la situación actual de las personas y el nivel que necesitan alcanzar para prevenir complicaciones agudas y a largo plazo.

Actualmente, los trasplantes de islotes pancreáticos de donantes fallecidos son una opción, pero no lo son para la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 debido a la escasez de células de islotes de donantes fallecidos (se pueden necesitar 4 páncreas de donantes para obtener suficientes células para una persona) y a los inconvenientes de la inmunosupresión crónica.

 
 
El futuro hacia el que Vertex y el sector en general se dirigen es uno en el que los islotes artificiales se produzcan en masa a gran escala, lo que resuelve el problema de la escasez, y se utilicen con técnicas novedosas para protegerlos del sistema inmunitario, incluidas células editadas genéticamente y alternativas a la inmunosupresión moderna (como el tegoprubart de Eledon ).

Otro punto a destacar: alguien del público preguntó por qué en Estados Unidos no hay más trasplantes de islotes pancreáticos. Los panelistas coincidieron en que se debe al marco regulatorio actual para las células de islotes de donantes fallecidos, que las clasifica como productos biológicos, no como órganos. Esto refuerza los esfuerzos de Breakthrough T1D para instar al Departamento de Salud y Servicios Humanos a reclasificar las células de islotes de donantes fallecidos como órganos, algo que ahora tiene la autoridad legal para hacer.

 
 
Mejorando vidas
Todas las principales empresas tecnológicas para la diabetes tipo 1 estuvieron presentes en ATTD. Omnipod, Abbott, Tandem, Minimed, Dexcom y otras destacaron sus dispositivos actuales y cómo pueden mejorar el control de la diabetes.

No vamos a entrar en detalles sobre estos dispositivos, pero un tema fue recurrente en todas las presentaciones: las personas que utilizan sistemas de ayuda para la diabetes y monitores continuos de glucosa (MCG) obtienen mejores resultados.

Pero también se produjeron avances interesantes en torno a las terapias complementarias, el uso de la inteligencia artificial y un nuevo enfoque: la terapia génica.

El uso de la inteligencia artificial (IA) es un tema candente en ATTD. Este tema fue presentado por Boris Kovatchev, Ph.D., colaborador de larga data de Breakthrough T1D, en la conferencia inaugural, y por Giacomo Cappon, MD, Marc Breton, Ph.D., y otros en una sesión plenaria presidida por el director ejecutivo de Breakthrough T1D, O. Aaron Kowalski, Ph.D.

 
Una de las áreas más interesantes que se abordaron fue el uso de gemelos digitales: modelos virtuales de una persona con diabetes tipo 1. Estos modelos permiten a investigadores y clínicos probar posibles cambios en el manejo de la diabetes en un entorno simulado antes de analizar e implementar esos ajustes en la vida real. El potencial es enorme, pero aún existen riesgos. Pueden producirse "alucinaciones" generadas por IA, por ejemplo, 2 + 2 = 7, y cualquier recomendación terapéutica requiere revisión humana. Aun así, el potencial de estas herramientas para la diabetes tipo 1 es significativo.

Los doctores Kovatchev y Breton también destacaron cómo la IA ya se utiliza en ensayos clínicos. Sus charlas se centraron en AIDANET (AID As a Network) , un sistema de IA para la asistencia al paciente. Este sistema de circuito cerrado, que utiliza un Dexcom G6, una bomba de insulina Tandem t:slim y un teléfono inteligente, aprende primero de los datos de la bomba de insulina y del monitor continuo de glucosa (MCG). Una vez que comprende los patrones de una persona, toma el control y automatiza por completo la administración de insulina. No se requieren avisos a la hora de las comidas.

 
El Dr. Breton compartió datos de un estudio financiado por Breakthrough T1D que utilizó AIDANET, y los resultados fueron sorprendentes. Las personas que ya tenían niveles bajos de HbA1c experimentaron mejoras moderadas, mientras que aquellas que partían de niveles más altos de HbA1c obtuvieron mejoras significativas. En este enfoque de circuito cerrado completo y sin bolos, AIDANET fue superior al uso estándar en casi todos los parámetros para las 34 personas que participaron en el ensayo clínico y, en general, proporcionó un control glucémico superior.

¿Cómo lo consigue? Básicamente, AIDANET funciona casi tan bien como la atención médica habitual durante el día y la supera por la noche.

Breakthrough T1D continúa financiando este trabajo, incluido el ensayo clínico AIDANET en adolescentes y adultos jóvenes que presentó el Dr. Breton. La conclusión hasta el momento: AIDANET ofrece un control equivalente para las personas que ya tienen un buen control de la diabetes, e incluso mejores resultados para quienes presentan niveles más altos de HbA1c.

Y aquí hay algo a tener en cuenta: se está llevando a cabo un ensayo clínico para probar AIDANET en casa con más de 50 personas con diabetes tipo 1. Los datos deberían publicarse pronto y constituir una prueba más del uso de la IA en la diabetes tipo 1.

Terapia génica en la diabetes tipo 1
El Dr. Jeremy Pettus, colaborador de larga trayectoria de Breakthrough T1D , estuvo presente para compartir información de Kriya Therapeutics, una empresa del portafolio de T1D Fund. Kriya está desarrollando una terapia génica para la diabetes tipo 1, un enfoque novedoso y prometedor para lograr el control glucémico.

 
 
Terapias génicas explicadas

Las terapias génicas son todavía relativamente nuevas: actualmente hay siete aprobadas y se utilizan principalmente para enfermedades raras. Funcionan mediante el uso de un virus seguro y no patógeno para introducir información genética en el núcleo de una célula. Este proceso no altera los cromosomas ni la composición genética del individuo, pero puede corregir anomalías genéticas o modificar el comportamiento de las células para tratar enfermedades.
Aplicaciones en la diabetes tipo 1
El método de Kriya consiste en modificar las células musculares para que secreten insulina. Esto difiere mucho de, por ejemplo, las terapias con células beta, que consisten en implantar células beta productoras de insulina en personas con diabetes tipo 1. En la terapia de Kriya, no se utilizan células beta nuevas ni se trasplantan células que requieran inmunosupresión; simplemente se logra que las células musculares produzcan insulina.

La administración de esta terapia es bastante sencilla. Durante 2 o 3 meses antes del procedimiento, el paciente toma medicamentos inmunomoduladores. Luego, se somete a un procedimiento en el que recibe inyecciones intramusculares en ambos muslos. Posteriormente, regresa a casa. Después de 2 o 3 meses, las células alcanzan su pleno funcionamiento y comienzan a producir insulina, lo que puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre y reducir la necesidad de terapia con insulina.

Ensayos clínicos
En modelos animales grandes, los datos son muy alentadores: tras recibir la terapia, los niveles de glucosa en sangre se normalizaron en cuestión de años. Basándose en estos datos, se prevé que los ensayos clínicos en humanos comiencen este año.

Este ensayo clínico de fase 1, denominado Estudio de Progreso, evaluará la dosis y la seguridad, y el ensayo de fase 2 se ampliará para evaluar la seguridad y la eficacia en un sentido más amplio.

Este es un enfoque nuevo e innovador, respaldado por el Fondo para la Diabetes Tipo 1. Si le interesa participar en el ensayo clínico, visite nuestra página de ensayos clínicos , que se actualiza periódicamente con oportunidades como esta.

 
 
Asuntos médicos
El Dr. Thomas Danne, director médico de Breakthrough T1D , describió los objetivos de nuestro equipo de Asuntos Médicos: mejorar la capacidad mundial para acelerar la implementación de los avances actuales y futuros para que, en última instancia, las personas con diabetes tipo 1 puedan tener una mejor calidad de vida.

 
La situación actual de la endocrinología a nivel mundial es motivo de creciente preocupación. Por ejemplo, no contamos con suficientes endocrinólogos ni educadores en diabetes para atender a la creciente y envejecida población de personas con diabetes tipo 1. La adopción clínica de teplizumab, el primer tratamiento modificador de la enfermedad (TME) aprobado para la diabetes tipo 1, ha sido lenta. Debemos construir la infraestructura necesaria hoy para garantizar que, en el futuro, no exista una brecha entre los avances en el laboratorio y su aplicación para las personas con diabetes tipo 1.

El Dr. Danne describió la visión de un programa de capacitación que atraerá a una nueva generación de endocrinólogos a medida que el campo evolucione y se disponga de nuevos métodos para tratar la diabetes tipo 1. Breakthrough T1D y ATTD respaldan un programa de certificación para diabetólogos intervencionistas, que incluye capacitación en inmunología, el uso de terapias inmunológicas para tratar a personas en las etapas 1 y 2, educación sobre terapias celulares para quienes se encuentran en las etapas 3 y 4, y otros avances en desarrollo. También habló sobre otros proyectos en los que participa el equipo de Asuntos Médicos, incluidos los Centros de Referencia , una colaboración internacional que crea una hoja de ruta para la implementación de terapias celulares fabricadas en clínicas una vez que estén disponibles.

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